國家醫(yī)療保障局副局長施子海20日在全國醫(yī)療保障信息化標準化建設培訓班上介紹,國家醫(yī)保局已制定并發(fā)布醫(yī)保疾病診斷和手術操作、藥品、醫(yī)用耗材等15項醫(yī)保信息業(yè)務編碼規(guī)則和方法,初步形成跨區(qū)域、跨層級、跨部門、跨業(yè)務的全國醫(yī)保“通用語言”。醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準化建設取得顯著成果。
“制定全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務編碼標準,是高標準建設全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺的基礎和先決條件。”施子海介紹,各地貫標工作取得重要階段性成果,天津、安徽、海南等省份已順利通過全省驗收,20個省份的近30個地市也已開展了貫標情況查驗,各省的編碼映射、測試運行工作也已基本完成,初步形成全國范圍內(nèi)共用一個標準庫、共享一個數(shù)據(jù)池的良好格局。
截至目前,國家醫(yī)保局已公布疾病診斷代碼約3.3萬條,手術操作代碼約1.3萬條,醫(yī)療服務項目國家代碼7848項,醫(yī)保藥品代碼17萬余條,耗材分類與代碼5.2萬余個。
此外,5769家醫(yī)保單位、11余萬名醫(yī)保工作人員,46余萬家定點醫(yī)療機構(gòu)、350余萬名醫(yī)保醫(yī)師、400余萬名醫(yī)保護士,39.4萬家定點零售藥店、40余萬名醫(yī)保藥師等機構(gòu)和人員均已在系統(tǒng)內(nèi)進行了賦碼,其在系統(tǒng)內(nèi)都有唯一的代碼。
據(jù)介紹,通過數(shù)據(jù)編碼標準統(tǒng)一與數(shù)據(jù)互認,建成全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺,將進一步優(yōu)化和完善跨省異地就醫(yī)、網(wǎng)上醫(yī)保業(yè)務通辦等工作,并形成全國層面、區(qū)域?qū)用娴拇髷?shù)據(jù)。在此基礎上,大容量的數(shù)據(jù)分析測算得以實現(xiàn),為醫(yī)?;I資、待遇保障、支付制度、藥品和耗材招標采購、基金監(jiān)管等政策制定提供決策和支撐,促進醫(yī)保精細化、科學化管理,加快推進醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。