藥品名稱 | 注射用維庫(kù)溴銨 |
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英文名 | Vecuronium Bromide for Injection |
醫(yī)保種類 | 甲類 |
國(guó)家基藥 | 是 |
批準(zhǔn)文號(hào) | 國(guó)藥準(zhǔn)字H20084039 |
包裝規(guī)格 | 包裝規(guī)格:4mg×6支/盒 |
適應(yīng)癥 | 主要作為全麻輔助用藥,用于全麻時(shí)的氣管插管及手術(shù)中的松弛肌肉 |
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警示語(yǔ):對(duì)本品或溴離子有過敏史者禁用。
本品僅供靜脈注射或靜脈滴注使用。
插管劑量:0.08~0.1mg/kg。
用琥珀酰膽堿進(jìn)行氣管插管后所需的首次劑量:本品0.03~0.05mg/kg。如果應(yīng)用琥珀酰膽堿插管時(shí),應(yīng)待對(duì)患者臨床作用消退后再使用本品。
維持劑量:本品0.02~0.03mg/kg。最好在顫搐高度恢復(fù)到對(duì)照值的25%時(shí)再追加維持劑量。
如其他神經(jīng)肌肉阻斷藥一樣,其用量應(yīng)隨病人而異。另外,麻醉方法、手術(shù)時(shí)間、術(shù)前或麻醉手術(shù)中使用其他藥物的影響和病人的狀況都需加以考慮。應(yīng)使用末梢神經(jīng)刺激器監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯及恢復(fù)程度?;蜃襻t(yī)囑。
下列由維庫(kù)溴銨所產(chǎn)生的藥物不良反應(yīng)在產(chǎn)品的上市后監(jiān)測(cè)中報(bào)告,發(fā)生率非常罕見,低于1/10000。
1、神經(jīng)肌肉阻滯作用延長(zhǎng) 非去極化阻斷藥物最常見的不良反應(yīng)是藥物的藥理作用延長(zhǎng),超過了所需的作用時(shí)間。這種作用會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),從肌無(wú)力到因長(zhǎng)時(shí)間的深度肌麻痹而導(dǎo)致呼吸功能不全或缺氧。
2、 過敏反應(yīng) 盡管包括本品在內(nèi)的神經(jīng)肌肉阻斷藥產(chǎn)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的病例非常罕見,但臨床已有報(bào)道。出現(xiàn)的過敏/類過敏反應(yīng)包括:支氣管痙攣,心血管改變(例如:低血壓,心動(dòng)過速,循環(huán)衰竭甚至休克), 皮膚改變(例如血管神經(jīng)性水腫,蕁麻疹)。這些反應(yīng)在某些病例甚至是致死的。鑒于這些反應(yīng)可能的嚴(yán)重性,臨床醫(yī)生應(yīng)假定不良反應(yīng)會(huì)發(fā)生,并采取必要的預(yù)防措施。
3、組織胺釋放與類組胺反應(yīng) 眾所周知,神經(jīng)肌肉阻斷藥物對(duì)局部注射部位及全身誘導(dǎo)組織胺釋放,因此在使用這些藥物的過程中,應(yīng)該考慮到可能會(huì)發(fā)生注射部位的瘙癢及紅斑反應(yīng)和/或全身性類組胺(類過敏)反應(yīng)(也可參見上述過敏反應(yīng))。
皮內(nèi)注射本品的試驗(yàn)研究表明,該藥僅引起局部輕微的組織胺釋放。在人體的對(duì)照研究中,亦未證明靜脈注射本品后,血漿組織胺水平有明顯升高。盡管如此,在該藥廣泛應(yīng)用的情況下,仍偶有這類反應(yīng)發(fā)生的報(bào)道。
對(duì)本品或溴離子有過敏史者禁用。