| 藥品名稱 | 注射用鹽酸艾司洛爾 |
|---|---|
| 英文名 | Esmolol Hydrochloride for Injection |
| 醫(yī)保種類 | 乙類 |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | 國(guó)藥準(zhǔn)字H20040427 |
| 包裝規(guī)格 | 0.1g×1支/小盒，5小盒/中盒 |
| 適應(yīng)癥 | 用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)時(shí)控制心室率、圍手術(shù)期高血壓、竇性心動(dòng)過(guò)速 |
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警示語(yǔ)：竇性心動(dòng)過(guò)緩患者禁用；Ⅰ度以上房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用；心源性休克患者禁用；明顯的心力衰竭患者禁用；支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史患者禁用；嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者禁用；難治性心功能不全患者禁用；對(duì)本品過(guò)敏患者禁用。
控制心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)時(shí)心室率。
成人先靜脈注射負(fù)荷量：0.5mg/kg/min，約1分鐘，隨后靜脈點(diǎn)滴維持量：自0.05mg/kg/min開始，4分鐘后若療效理想則繼續(xù)維持 ，若療效不佳可重復(fù)給予負(fù)荷量并將維持量以 0.05mg/kg/min 的幅度遞增。維持量最大可加至0.3mg/kg/min，但0.2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來(lái)明顯的好處。
圍手術(shù)期高血壓或心動(dòng)過(guò)速。
1、即刻控制劑量為1mg/kg30秒內(nèi)靜注，繼以0.15mg/kg/min靜點(diǎn)，最大維持量為0.3mg/kg/min。
2、逐漸控制劑量同室上性心動(dòng)過(guò)速治療。
3、治療高血壓的用量通常較治療心律失常用量大。
大多數(shù)不良反應(yīng)為輕度的和一過(guò)性的，最重要的不良反應(yīng)是低血壓。有報(bào)道使用艾司洛爾單純控制心室率發(fā)生死亡。
心血管：
12%的患者出現(xiàn)有癥狀的低血壓 ( 發(fā)汗、頭昏眼花 )，25％患者出現(xiàn)無(wú)癥狀性低血壓 ，其中63％的患者在給藥期間該癥狀消除，剩下的患者80％在停藥后30分鐘消除。10％患者低血壓時(shí)伴隨發(fā)汗。1％患者出現(xiàn)外周缺血。少于1％的患者有報(bào)道出現(xiàn)蒼白、面色潮紅、心動(dòng)過(guò)緩（心率<50次/分）、胸痛、昏厥、肺水腫和心臟阻滯；在兩個(gè)不伴有室上性心動(dòng)過(guò)速的嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈疾病患者（心肌后下部梗死或不穩(wěn)定心絞痛）出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩/竇性停搏/心搏停止，停藥后恢復(fù)。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)：
3％患者出現(xiàn)頭昏眼花、嗜睡；2％患者出現(xiàn)精神混亂、頭痛和激動(dòng)；1％患者出現(xiàn)疲乏； 少于1％的患者出現(xiàn)感覺異常、衰弱、思維異常、焦慮、厭食和輕度頭昏眼花；少于1％的患者出現(xiàn)癲癇，其中有2例死亡。
呼吸：少于1％的患者出現(xiàn)支氣管痙攣、喘息、呼吸困難、鼻充血、干羅音和羅音。
胃腸道：
7％患者出現(xiàn)惡心；1％患者出現(xiàn)嘔吐；少于1％的患者出現(xiàn)消化不良、便秘、口干和腹部不適。亦有味覺倒錯(cuò)的報(bào)道。
皮膚（注射部位）：
8％患者出現(xiàn)注射部位炎癥和硬結(jié)。少于1％的患者出現(xiàn)注射部位水腫、紅斑、皮膚變色、灼熱及外滲性皮膚壞死。
其他：少于1%的患者出現(xiàn)尿潴留、語(yǔ)言障礙、視覺異常、肩胛中部疼痛、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。
竇性心動(dòng)過(guò)緩患者禁用；I度以上房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用；心源性休克患者禁用；明顯的心力衰竭患者禁用；支氣管哮喘或有支氣管哮喘病史患者禁用；嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者禁用；難治性心功能不全患者禁用；對(duì)本品過(guò)敏患者禁用。
